Пцр на гепатит с в минске

Белорусский гепатит — форум

Часовой пояс: UTC + 3 часа

Организационные вопросы

Информация о предстоящих событиях, встречах, важных датах.

03 ноя 2016, 21:26

Поможем, чем сможем

22 янв 2018, 11:55

Диагностика и лечение гепатитов в Беларуси

Медицинские учреждения: инфекционные больницы, республиканские центры, клинико-диагностические лаборатории, консультативно-диагностические центры.

26 янв 2018, 13:34

Врачи и специалисты: контакты, телефоны, рекомендации.

24 дек 2017, 21:29

База знаний

Последние достижения в мировой практике. Информация и события о гепатитах.

Благодарность Nastenish, которая находит и переводит для нас статьи.

24 апр 2016, 01:03

Часто задаваемые вопросы. * FAQ для новичков

07 фев 2018, 19:39

02 янв 2018, 09:20

Нетрадиционные методы лечения. А есть ли альтернатива?

28 ноя 2017, 23:28

Расшифровка анализов и различных медицинских обследований.

12 янв 2018, 13:55

Информация, рекомендация и советы по лечению вирусных гепатитов у детей любого возраста.

13 июн 2017, 08:51

Информация и обсуждения по вопросам гепатита Б.

05 фев 2018, 19:59

Пишем, про то, что знаем, через что прошли. Это понадобится тем, кто идёт за нами.

Как и чем мы лечимся

Наши результаты противовирусной терапии. Обсуждение факторов лечения.

31 авг 2017, 08:01

Сюда переносятся дневники форумчан, победивших гепатит С

Другие болезни и их лечение

08 янв 2018, 16:35

15 ноя 2017, 17:22

С чем нам лучше не сталкиваться

04 фев 2018, 16:41

Задать вопрос форумчанам без регистрации , опубликовано после одобрения модератора

Делимся медикаментами. Некоммерческие объявления. Только остатки

25 янв 2018, 11:48

08 авг 2017, 19:28

То что мы готовим, о вкусной и здоровой пище)))

24 ноя 2017, 20:42

Занимательные истории, интересные взгляды, необычные новости. Просто, что интересно почитать. Не про гепатит.

26 янв 2018, 07:54

Смотрим, слушаем, куда ходим…

05 сен 2017, 16:43

Часовой пояс: UTC + 3 часа

Кто сейчас на конференции

Больше всего посетителей (101) здесь было 09 июл 2014, 09:54

Источник: https://m-pharma.ru/

Сдать анализы на гепатит в минске

ПЦР &#8211, диагностика гепатита С (анализ крови на гепатит С)

ГЕПАТИТ С &#8211, инфекционное заболевание печени, возникающее в результате инфицирования вирусом гепатита С (HСV), который распространяется в основном через контакт с кровью инфицированного человека. Гепатит С может быть острым или хроническим. Примерно 70%-80% больных с острым гепатитом С не имеют никаких симптомов, лишь иногда могут отмечать-ся проявления болезни через некоторое время после заражения, а именно: усталость, потеря аппетита, боли в животе, тошнота, рвота, потемнение мочи, осветление кала, боль в суставах, желтуха. Эти симптомы возникают, в среднем, через 6-7 недель после заражения, хотя срок может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев. При первых вышеперечисленных симптомах необходи-мо сдать анализ на гепатит С и обратиться к врачу инфекционисту. Ведь своевременная диагностика гепатита позволяет выявить заболевание на ранних стадиях и значительно повысить шансы на выздоровление.

Диагностика гепатита С включает в себя несколько различных анализов крови. Как правило, одним из первых анализов на гепатит С делается скрининг-тест, который показывает наличие антител к вирусу гепатита (антитела к гепатиту &#8211, это белки, содержащиеся в крови, вырабатываемые организмом в ответ на вирус). Положительный тест на определение антител означает, что организм имел контакт с вирусом и тогда необходимо сдать кровь на гепатит С для выявления вируса методом ПЦР.

Сдать анализы на гепатит С методом ПЦР можно в медицинском центре «Биомедика».

ОПРЕДЕЛЕНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С методом ПЦР &#8211, основной метод диагностики, позволяющий непосредственно выявить генетический материал вируса гепатита С в сыворотке крови и тканях человеческого организма. Обнаружение РНК в крови пациента является золотым стандартом диагностики вирусного гепатита С. Положительный результат качественной ПЦР свидетельствует о виремии и продолжающейся активной репликации HСV в гепатоцитах. Выявление РНК HСV в крови при положительных результатах ИФА (определение антител к HСV) подтверждает наличие гепатита С у пациента. ПЦР &#8211, диагностика гепатита С &#8211, основной метод для его выявления при ранних (острых) формах, при которых в крови еще не определяются антитела. Необходимо помнить, что отрицательный результат ПЦР не исключает наличия HСV в организме человека и может наблюдаться при хронической форме гепатита С.

  • Профилактические скрининговые исследования (РНК вируса гепатита С &#8211, самый ранний маркёр при острой инфекции).
  • Обследования контактных лиц.
  • Диагностика гепатитов смешанной этиологии &#8211, выявление ведущего вируса.
  • Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии.
  • Контроль эффективности проводимой терапии.
  • Цирроз печени.
  • Слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в правом подреберье, увеличение печени, а также боли в мышцах, суставах.
  • Желтуха, кожный зуд, увеличение селезёнки, сосудистые «звездочки», в некоторых случаях покраснение ладоней и стоп.

После проведения исследований крови на определение РНК вируса гепатита С в лаборатории медицинского центра «Биомедика» пациенту выдается заключение : «РНК вируса гепатита С обнаружена» или «РНК вируса гепатита С не обнаружена». Положительный результат может свидетельствовать о том, что вирус размножается и инфицирует все новые клетки печени. Все реагенты для проведения ПЦР имеют определенную чувствительность (в своей работе мы используем реагенты с чувствительно-стью 200 копий/мл.). Это означает что, если вирус присутствует в крови в очень малой концентрации (ниже порога чувствитель-ности тест-системы), то может быть получен результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена». Поэтому, при проведении иссле-дований на определение РНК вируса гепатита С у пациентов с низкой концентрацией вируса, например, проходящих противови-русную терапию, важно знать чувствительность диагностической системы.

КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С (вирусная нагрузка) &#8211, это тест на определение количества единиц РНК вируса гепатита С, которые присутствуют в определенном объеме крови (обычно это 1 мл, что соответствует 1 кубическому сантиметру). Это количество выражается в цифрах, единицы измерения — копии/мл.

Необходимо знать, что не существует прямой связи между концентрацией вируса в крови и тяжестью гепатита С. Количество вируса гепатита С влияет во-первых, на инфекционность болезни (чем выше концентрация вируса, тем выше риск передать вирус, например, при половых контактах или вертикальным путем), во-вторых, концентрация вируса влияет на эффективность лечения ( низкая вирусная нагрузка является благоприятным фактором при проведении терапии, а очень высокая &#8211, неблагоприятным).

  • Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
  • Определение тактики лечения пациентов.
  • Точная оценка эффективности лечения.

Порог чувствительности тест систем для количественного ПЦР обычно выше, чем качественного. Для используемых в нашей лаборатории он составляет не более 200 копий/мл. Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может означать, что количественный тест тест не обнаружил вирусную РНК, но вирус может присутствовать в очень малой концентрации.

ГЕНОТИПИРОВАНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С &#8211, это генетическая вариация (штамм) вируса. Существует более 10 генотипов вируса гепатита С, но для клинической практики достаточно определять 5, наиболее распространенных в Беларуси, типов : 1a, 1b, 2,3а/3b. Выявление генотипа (генотипирование) важно для определения продолжительности лечения, что весьма актуально учитывая широкий спектр побочных действий интерферона и низкую переносимость этого препарата больными. У некоторых пациентов имеется 2 и более генотипов, но преобладает один. В этом случае, сдав анализ крови на гепатит С, с помощью ПЦР-исследования можно обнаружить только один генотип. Известны случаи, когда у пациентов определяли, к примеру, генотип 3a, а после лечения выявляли генотип 1b. Причиной тому было одновременное присутствие генотипов 3а и 1b. От первого типа удалось избавиться в результате терапии, а второй из-за устойчивости к препаратам оставался в организме. У пациентов с субтипом 1b хронизация HСV-инфекции происходит в 90% случаев, в то время как с генотипами 2 и 3а в 33 &#8211, 50%. Инфицирование генотипом 1b сопровождается более тяжёлым течением заболевания, развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, пациенты с субтипом 3a имеют более выраженный стеатоз и поражения желчевыводящих путей, а также более высокий уровень АлАТ, чем пациенты с HСV генотипа 1b. При этом уровень фиброза более выражен у пациентов с вирусом субтипа 1b.

  • Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
  • Определение тактики лечения пациентов.
  • Точная оценка эффективности лечения.
  • Прогноз хронизации инфекционного процесса.
  • Определение прогрессирования заболевания.

Ищете где сдать анализ на гепатит С? Приезжайте в медицинский центр «Биомедика». К Вашим услугам современная ПЦР-лаборатория в режиме «реального времени» для диагностики гепатита и высококвалифицированные врачи-инфекционисты. Сдать кровь на гепатит С можно в любое удобное для Вас время.

Источник: https://m-pharma.ru/

Экспресс тест на гепатит с купить в аптеке минск

Проверьте наличие ВИЧ

за 10 минут у себя дома

Назначение

Процедура тестирования не требует профессиональных навыков

и дополнительного оборудования.

Экспресс-тест «Креатив МП»

тестирования на ВИЧ в домашних условиях.

Когда проводить тест?

Поскольку тест выявляет антитела к ВИЧ, а не сам вирус, то тест имеет смысл проводить не ранее чем через 4 недели с предполагаемого момента заражения. Антитела начинают вырабатываться в конце инкубационного периода, который у ВИЧ может длиться от 3 дней до 6-ти месяцев с момента риска.

Для большинства людей этот период составляет 4 недели.

по Минску и РБ от: 34 руб.

РЕГИСТРАЦИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ МИНЗДРАВА РБ

Без проблем сдал анализы дома за минут 20 и уверенно себя чувствую, не надо идти в медцентр и с кем-то делиться своей проблемой.

Уже на следующий день после заказа смогла проверить ребёнка на наркотики, быстро и самое главное проблема никуда не выносится из семьи!

Из-за плотного графика нет времени вырваться в медицинский центр, отстоять там очередь и ещё потом ехать за результатами. Поэтому воспользовался услугами Express Test и очень доволен.

Тест пришёл почтой уже на следующий день, конверт без опознавательных знаков сам по себе, чтобы косо не смотрели, предусмотрительно. В тесте всё понятно описано, разберётся даже ребёнок. Анализ занял минут 15 от силы и чувствую себя спокойно.

Всем мужчинам некомфортно, когда боишься: «А вдруг?». А делиться точно ни с кем не хочется. Поэтому данная услуга стала для меня находкой и рекомендую всем знакомым. Спасибо!

Условия доставки:

    По г. Минску и Минскому району:

Доставка курьером в удобное время

  • Доставка по Минску:

    Итоговая стоимость: 34 руб.

  • Самовывоз (уточняйте по телефону):

      По Беларуси:

    Доставка почтой по Беларуси

  • Доставка экспресс-почтой (ЕМS) за 1 день,

    Источник: https://m-pharma.ru/

  • Заказать семена овощей почтой русский огород

    Заказать семена овощей почтой русский огород

    Ваша корзина пуста.

    Каталог товаров

    Быстро, выгодно, удобно, круглосуточно делать покупки через наш интернет-магазин. Наша компания реализует элитные английские семена и посадочный материал, которые прошли специальную проверку и соответствуют всем требованиям стандартов качества. Широкий ассортимент семян цветов, овощей, пряных трав вы можете выбрать по нашему каталогу в любое время суток. Cжатые сроки исполнения поставок, индивидуальный подход к каждому клиенту создаёт для вас по-настоящему выгодные и комфортные условия для покупки!

    Источник: https://марьиванна.com

    Семена и саженцы челябинской селекции по почте

    Семена почтой Челябинск

    Купить семена в Челябинске еще никогда не было так просто

    Для того, чтобы собрать хороший урожай, нужно заблаговременно позаботиться о качественных семенах. Между тем, купить действительно качественные семена не так просто. Даже опытные садоводы зачастую не могут отличить качественные семена от тех, которые непригодны к высадке. В нашем интернет-магазине мы сделали всё для того, чтобы вы могли купить семена спокойно без спешки и с оптимальными условиями выбора. У нас вы всегда сможете отыскать большой ассортимент предложений и мы отвечаем за качество каждого проданного нами семечка.

    Почему стоит покупать у нас?

    Семена почтой Челябинск – это выгодное предложение для каждого садовода. Наши семена отличает целый ряд конкурентных преимуществ. Среди них:

    1. Все представленные семена проверены и гарантированно могут использоваться при высадке. У нас вы не сможете найти бесплодных семян, которые только на вид являются здоровыми. Мы внимательно следим за качеством поставок и сотрудничаем только с проверенными производителями.

    2. Семена, представленные в каталоге, полностью соответствуют описанию. Практика показывает, что неблагонадежные продавцы нередко используют нечестный трюк – они просто подсовывают вместо качественных семян менее дорогие аналоги. Мы советуем вам обратить внимание на список наших предложений. Купить семена у нас – значит обеспечить себя качественным посевным материалом, полностью соответствующим заявленному сорту.

    3. Мы предусмотрели удобные условия покупки. Мы можем отправить семена почтой в Челябинск и предоставить для вас другие удобные методы доставки. Наш ассортимент разнообразен и даже самые требовательные садоводы смогут отыскать в нем именно то, что нужно для участка. Десятки наименований овощей и фруктов, семена высокого качества – вот то, что вы найдете у нас.

    Мы всегда рады покупателям. Оцените наш каталог и сделайте выбор.

    Интернет магазин семян в Челябинске

    Вам необходимо купить высококачественные семена овощных, плодово-ягодных, цветочных культур или саженцы?

    Интернет-магазин семян в Челябинске “Гарден” – это удобный сайт для совершения покупок, не выходя из дома.

    Вам не нужно куда -то ехать, чтобы совершить покупку и затрачивать лишнее время на поиск всех семян. Выбор вы можете сделать с помощью удобного каталога на нашем сайте.

    Где купить семена в Челябинске?

    Семена, представленные в каталоге, полностью соответствуют описанию. Все семена соответствуют сортовому и посевному качеству (ГОСТ 8 ).

    Они не содержат каратнтинные объекты, благодаря неусыпному контролю Россельхознадзора. Все семена овощей отправляются почтой в Челябинск или другие регионы.

    Оплата как онлайн способами, так и наложенным платежом. Для тех, кто оформил заказ на семена на сумму более 2000 рублей, установлена скидка 10%.

    После создания заказа и его подтверждения, на обработку уходит 2 рабочих дней.

    Купить семена в интернет-магазине в Челябинске – значит обеспечить себя качественным посевным материалом, полностью соответствующим заявленному сорту.

    Источник: https://марьиванна.com

    Семена герани почтой по россии наложенным платежом

    Герань Буллз Ай Нежно-розовый

    Семена герани почтой!

    VIP СЕРИЯ. «Красота – это вечность, длящаяся мгновение»

    Все права защищены

    Цены на товары будут отображаться в рублях.

    Цены на товары будут отображаться в тенге.

    Цены на товары будут отображаться в белорусских рублях.

    • Используйте введённые ранее данные.
    • Отслеживайте статус заказа.
    • Сохраняйте историю заказов.
    • Получайте персонализированные предложения.

    Чтобы восстановить пароль, введите email, указанный при регистрации.

    На ваш email будет выслано письмо с дальнейшими инструкциями.

    Источник: https://марьиванна.com

    Интернет магазин семена почтой сады россии челябинск каталог

    Семена

    Семена почтой России в интернет-магазине «Виктория»

    Чтобы урожай на вашем садовом участке всегда радовал изобилием и отменным вкусом, особое внимание стоит уделить качеству семян.

    Попробуйте уникальные семена плодовых и декоративных растений садовой фирмы «Виктория» (Челябинская область).

    На нашем сайте вы можете купить семена почтой РФ с доставкой во все регионы страны. Посадочный материал, который мы предлагаем, отличается высоким процентом всхожести, отличным качеством растений, хорошей устойчивостью к болезням и вредителям, достойным урожаем.

    Садовая фирма «Виктория» — это известная компания не только в Челябинске и Магнитогорске, но и других городах. Мы регулярно принимаем участие в междугородних выставках, где вы можете пообщаться с нами и увидеть нашу продукцию. Однако доставка семян почтой с оплатой наложенным платежом – самый удобный способ взаимодействия с нашей фирмой для большинства россиян, ведь таким образом вы можете купить семена, не выходя из дома. Вы получите желаемый сорт растений быстро и недорого, даже если живете в отдаленном уголке страны.

    В каталоге интернет-магазина «Виктория» представлены к продаже:

    Как сделать заказ?

    В каталоге на нашем сайте вы найдете подробное описание каждого сорта растений, его преимущества и особенности посадки. Выберите понравившиеся товары и заполните форму, указав свои контактные данные. Чтобы купить семена почтой России, укажите этот способ доставки. Оплата производится как наложенным платежом, так и безналичным расчетом.

    Источник: https://марьиванна.com

    Цирроз печени в исходе вирусного гепатита с лечение

    Цирроз печени в исходе вирусного гепатита с

    Медицина 2.0

    Актуальный вопрос для многих пациентов с диагнозом гепатит С: Нужно лечить гепатит или нет, если уже обнаружен цирроз печени?

    После проведенных исследований и полученных результатов, специалисты Израиля и США говорят о необходимости назначения лечения даже на поздних стадиях гепатита. В Первом медицинском центре Тель-Авива используются самые новые протоколы лечения гепатита С. Комбинированная схема с применением препаратов Софосбувир (Sofosbuvir) и Симепревир (Simeprevir), в зависимости от генотипа вируса, показывает высокую эффективность лечения.

    Воспалительный процесс печени, который развивается при вирусе гепатита С, может вести к серьезному повреждению гепатоцитов (клетки печени). У некоторых пациентов это перерастает в цирроз. При циррозе нарушается функциональность и повышается давление в сосудистой системе печени. Может произойти тромбоз (закупорка вен) и/или внутрипеченочное кровотечение, что ведет к летальному исходу. Так же, развиваются не возвратные структурные изменения гепатоцитов, разрастается фиброзная ткань.

    Какие основные симптомы при циррозе печени?

    В зависимости от стадии заболевания различаются симптомы проявлений. На первой стадии симптомы могут не наблюдаться, а у 20% пациентов течение заболевания проходит полностью незаметно.

    тупые боли в правой области живота

    зуд и желтушность кожи

    не значительное повышение температуры тела.

    Далее наблюдается повышение давления (портальная гипертензия), жидкость в брюшной полости (асцит), недостаточность работы печени и энцефалопатия (поражение нервной системы). Диагностируется цирроз печени в Израиле с помощью осмотра специалистом и ряда лабораторных анализов крови, УЗД, КТ печени и биопсии.

    Проводится FibroTest исследование на степень рубцевания печеночной ткани (фиброза).

    Какое лечение гепатита С при циррозе печени?

    Специалист гепатолог в Первом медицинском центре Тель-Авива назначает противовирусную терапию с учетом генотипа вируса, стадии цирроза печени и наличия сопутствующих осложнений. Основная схема медикаментозной терапии может включать в себя следующие препараты:

    Во время лечения обязательно проводится:

    биохимический анализ крови каждую неделю,

    HCV PCR (ПЦР гепатита С) 1 раз в две недели.

    ПЦР гепатита С — это лабораторный анализ крови, который позволяет выявлять уровень вирусной нагрузки печени (уровень вируса определяется количеством РНК в крови).

    В дальнейшем проводится допплерография вен печени (УЗД) для определения наличия портальной гипертензии и тромбоза портальной вены.

    На протяжении всего лечения пациент находится под контролем ведущих специалистов Первого медицинского центра Тель-Авива.

    Протоколы лечения длятся в основном 12 недель (3 месяца). Время лечения по новым протоколам значительно уменьшилось в сравнении с прошлыми схемами при гепатите С. Снизились побочные явления во время лечения, и самое главное, что количество пациентов, которые полностью выздоровели, увеличилось в несколько раз.

    Цирроз печени — это не приговор!

    Пациенты живут с диагнозом “Цирроз печени” многие годы, особенно если проводится правильное лечение. Для защиты здоровья, необходимо избегать употребления алкоголя, проходить регулярный медицинский осмотр и обязательно лечить гепатит, который вызвал цирроз печени. Необходимо наблюдаться у гастроэнтеролога и гепатолога во время лечения. Врачи Первого медицинского центра Тель-Авива контролируют ход лечения пациента и при необходимости корректируют схему лечения, основываясь на результатах анализов.

    Врачи Первого медицинского центра являются ведущими в своей области в Израиле, которые проходили обучение, повышение квалификации в других крупных университетах и клиниках Европы и США. Проф.Орен Шиболет и врач высшей категории Елена Кацман специализируются на лечении вирусных гепатитов и состояниях при циррозе печени.

    Мы приглашаем Вас в Первый медицинский центр Тель-Авива для диагностики и современного лечения по новейшим протоколам. Заполните заявку и наш медицинский координатор свяжется с Вами в ближайшее время и ответит на все имеющиеся вопросы.

    Гепатит с и цирроз печени

    Из всех видов вирусных гепатитов именно гепатит С представляет наибольшую угрозу для здоровья и жизни человека. Объясняется это чрезвычайно высоким процентом хронизации заболевания, а также частыми случаями развития тяжёлых, порой необратимых осложнений.

    Одним из последствий гепатита С является цирроз печени – патология, вызванная замещением клеток печени (гепатоцитов) соединительными тканями, в результате чего основные функции органа полностью дестабилизируются. При диагнозе гепатит С и цирроз печени качество жизни человека резко ухудшается, а прогноз на будущее крайне неутешительный. Цирроз – болезнь неизлечимая, нередко заканчивающаяся летальным исходом.

    Механизм развития патологии

    Вирус гепатита С при попадании в здоровые клетки печени, стремиться к воспроизводству, используя при этом особый фермент. Внутри пораженных клеток начинает формироваться чужеродная ДНК, и чтобы избавиться от вируса, иммунной системе приходится атаковать зараженные гепатоциты, уничтожая их полностью.

    Начинается сильное воспаление печени. Пораженные вирусом гепатита С клетки замещаются клетками соединительной ткани, которые не способны выполнять функции фильтрации вредных веществ, поступающих в печень. В результате кровь перестаёт нормально очищаться, токсины накапливаются в организме человека, что крайне отрицательно сказывается на работе всех систем и органов.

    Возникший в результате носительства гепатита С цирроз печени, в первую очередь, негативно сказывается на работе нервной системы. Свертываемость крови снижается, увеличивается риск возникновения внезапных кровотечений, появления подкожных кровоизлияний и гематом.

    Цирроз становится причиной дестабилизации водно-солевого обмена, так как печень уже не в состоянии регулировать пропорции различных солей и жидкости, содержащихся в организме. Происходит рубцевание тканей печени и сдавливание ими кровеносных сосудов, пронизывающих орган. На фоне нарушенного метаболизма это становится причиной сильной отечности нижних конечностей. В дальнейшем у больного развивается асцит (накопление жидкости в животе).

    Клиническая симптоматика

    На начальных стадиях патология проявляется следующими симптомами:

    • общая слабость;
    • плохой аппетит и как следствие, резкое похудение;
    • чувство тяжести и ноющие боли в правом подреберье;
    • горечь во рту;
    • метеоризм;
    • беспричинная тошнота;
    • неприятная отрыжка;
    • задержка мочеотделения;
    • отёчность нижних конечностей;
    • увеличение печени и селезенки в размерах.

    При последующем прогрессировании цирроза симптоматика заболевания расширяется. Так, в районе пупка появляется характерный синеватый рисунок из вен, называемый «головой медузы». На кожных покровах верхней части туловища больного (грудь, плечи, спина) заметны специфические красные пятна, похожие на паучков. Краснеет кожа на ладонях.

    У женщин дестабилизируется или вовсе прекращается цикл месячных. У мужчин грудные железы заметно увеличиваются в размере, выпадают волосы в подмышечных впадинах и на лобке, понижается эрекция. Характерным симптомом запущенной стадии цирроза является вздутый живот.

    Хронический гепатит С и цирроз печени, как уже было сказано выше, вылечить невозможно. Единственным выходом облегчить тяжёлое состояние больного становится соблюдение им специальной диеты и проведение регулярных терапевтических мероприятий, позволяющих притормозить прогрессирование патологии. Причём реальный шанс избежать развития тяжелых осложнений и снизить неприятную симптоматику болезни есть только на начальных стадиях цирроза.

    Также читайте:

    Цирроз печени вирусной этиологии

    Цирроз печени вирусной этиологии является исходом 40-60% случаев хронического гепатита вирусной этиологии с высокой степенью активности, составляющего 50-55% всех больных ХАГ или, значительно реже, исходом хронического гепатита с низкой степенью активности и развивается в среднем в течение 5 лет у 0,8-1% больных, перенесших симптоматическую или безжелтушную форму острого вирусного гепатита типа В или С (хронический гепатит с высокой степенью активности типа С составляет 21% всех больных хроническим гепатитом). Присоединение D-вирусной инфекции к хроническому гепатиту В вирусной этиологии или В-вирусоносительству в 20% случаев вызывает фульминантный вирусный гепатит с переходом в быстротекущий цирроз с неблагоприятным исходом.

    В настоящее время выделен вирус гепатита G, который подобно вирусу С дает хронизацию процесса в печени, а исходом хронического вирусного гепатита G может быть цирроз печени. В редких случаях постгепатитный цирроз развивается непосредственно после острого вирусного гепатита, минуя стадию хронического гепатита. Цирроз печени диагностируют в интервале от 3 до 28 лет после перенесенного острого вирусного гепатита, часто через 10-20 лет. При сохранении гистоморфологических признаков активного хронического гепатита на фоне цирротической перестройки ткани печени устанавливают диагноз активного цирроза печени. У 2/3 больных развивается макронодулярный цирроз печени. Для вирусной этиологии цирроза печени характерно длительное, на протяжении ряда лет, латентное течение. Патологический процесс персистирует без выраженной активности, часто обострения самостоятельно купируются. Спленомегалия и диспротеинемия (гипергаммаглобулинемия) выражены в большей степени, а гипераминотрансфераземия — умеренно по сравнению с активным хроническим гепатитом. Исключения составляют случаи фульминантного обострения цирроза печени в начальных стадиях, когда заболевание манифестирует тяжелой печеночно-клеточной желтухой, часто с холестазом, резко выраженным повышением активности аминотрансфераз и часто резистентно к глюкокортикоидам.

    Крайне неблагоприятно протекает вирусный цирроз печени с выраженным холестатическим компонентом (в прошлом «холангиолитический» вариант цирроза). Гипераминотрансфераземия и гиперглобулинемия, внутрипеченочный холестаз являются проявлением высокой активности патологического процесса, последний не обнаруживает тенденции к обратному развитию и плохо поддается лекарственной терапии.

    Неблагоприятным, но сравнительно редким вариантом течения является циррозом печени с высокой мезенхимально-воспалительной активностью в терминальном периоде на стадии паренхиматозной и/или сосудистой декомпенсации.

    У большинства больных начало заболевания постепенное, появляются неспецифические жалобы на общую слабость, снижение работоспособности, боли в правом подреберье, тошноту, метеоризм, потерю в массе тела. Эти нарушения нарастают в периоды обострения одновременно с увеличением активности аминотрансфераз крови и развитием умеренной желтухи. При обострении возможны усиление геморрагического синдрома в виде кровоточивости, артралгии, увеличение количества кожных телеангиэктазий. На неблагоприятное течение заболевания указывает резистентная желтуха, значительная диспротеинемия с гипоальбуминемией и гипергаммаглобулинемией, выраженная аминотрансфераземия. Стечением времени у большинства больных отмечается постепенное снижение биохимических показателей, отражающих воспалительную активность с тенденцией к нормализации аминотрансфераземии. При этом появляются признаки гепатоцеллюлярной недостаточности и развивается декомпенсация портальной гипертензии. Варикозное расширение вен пищевода и кардии развивается у больных вирусным циррозом печени чаще и раньше, а асцит позже и реже, чем у больных алкогольным циррозом. Средняя продолжительность жизни с момента установления диагноза — около 10-15 лет, однако нередко больные живут значительно дольше.

    О вирусной В-этиологии цирроза печени свидетельствуют положительная реакция крови на HBsAg, HBeAg (у 20% больных) и анти-НВс IgM, анти-НВе и анти- НВс, выявление в биопсированной ткани печени методом иммунофлюоресценции очаговых скоплений гепатоцитов, содержащих HBcAg в ядрах и HBsAg в цитоплазме, наличие ступенчатых и мостовидных некрозов с воспалительной инфильтрацией в периферических отделах псевдодолек и отсутствие выраженной жировой дистрофии гепатоцитов, свойственной алкогольным циррозам. Отсутствие серологических и тканевых маркеров вируса В отнюдь не исключает вирусной природы цирроза печени. Цирроз печени вследствие острого вирусного гепатита С (серонегативный) по аналогии с острым вирусным гепатитом С и активном хроническим гепатитом С можно заподозрить при исключении других этиологических факторов, особенно у больных с медленной эволюцией и умеренной активностью патологического процесса, переходящего на протяжении нескольких лет в неактивную стадию. В отличие от цирроза типа В при этой форме нет преобладания мужчин, число лиц мужского и женского пола примерно одинаково. При этом в крови серологически определяется специфическая HCV — РНК и антитела к ней.

    При вирусном циррозе повышение активности АлАТ, гипергаммаглобулинемия и подъем показателя тимоловой пробы выражены в большей степени, а активность ГГТП повышена значительно реже и меньше, чем при алкогольном, осадочные пробы положительны у 80% больных, в сыворотке крови умеренно повышена концентрация IgG, а при алкогольном циррозе повышается преимущественно IgA.

    Традиционные современные принципы лечения цирроза печени вирусной этиологии включают:

    интерферонизацию (альфа2 -интерферон, предпочтительно интрон или лаферон в сочетании с ламивудином (зеффикс) при В и рибавирином (ребетол) при С-вирусной инфекции, и иммуномодуляцию (тималин, Т-активин, тимоген, вилозен, нуклеинат натрия по схеме: 1 раз в день 3 дня подряд, затем 1 раз в нед. 2 раза, всего 5 инъекций на курс);

    лактулозу (дюфалак) из расчета 1-1,5 г на 1 кг массы тела больного в течение 15-30 дней с переходом на поддерживающие дозы, уменьшенные в 2-3 раза;

    силимаринсодержащие (симепар — силимарин в сочетании с витаминами группы В), легалон, карсил, силибор в увеличенной в 3 раза терапевтической дозе, гепабене (силимарин и фумария) по 2 капе. 3 раза вдень, 1-2 мес;

    при отсутствии холестаза препаратами выбора может быть эссенциале в/в и перорально 1-2 мес;

    витамины, микроэлементы — антиоксиданты (токоферол, альвитил, мультитабс, юникап, триовит, намацит);

    мочегонные: антагонисты альдостерона — спиронолактоны в сочетании с тиазидными производными (по индивидуальной схеме);

    препараты, влияющие надетоксическую функцию печени: цитраргинин, орницетил (доза индивидуальная и зависит от тяжести течения заболевания).

    Существует мнение, что при циррозе печени редко имеет место репликация вируса, потому малые дозы а2 -интерферона (по 1 млн ME 15-30 дней) назначают не с целью подавления репликации, а для восстановления иммунного статуса пациента

    Балдахин из тюля на детскую кроватку своими руками

    Детский балдахин на кроватку: идеи дизайна

    Балдахин над спальным местом ребенка ― прекрасный способ сделать сон малыша более комфортным и подарить ему чувство безопасности.

    Читать далее «Балдахин из тюля на детскую кроватку своими руками»